Erklärung des Flugteilnehmers

1. Angaben des Teilnehmers

Vor- und Nachname: ____________________________________
Geburtsdatum: _________________ Telefon: _________________
Gutscheincode, soweit vorhanden: __________________________

2. Art des Flugs und Kenntnis der Risiken

Ich bin mir bewusst, dass der kunstfliegerische Einführungsflug mit einer Extra 300L ein dynamischer Sportflug ist. Es können unter anderem Loopings, Rollen, Rückenflug sowie positive und negative G-Belastungen auftreten, je nach Paket ungefähr bis zu +6G / −4G. Vorübergehendes Unwohlsein, Schwindel, Bewegungskrankheit und Desorientierung sind möglich.

Auch bei Einhaltung der Verfahren und Sicherheitsmaßnahmen verbleiben die mit der Luftfahrt verbundenen Risiken. Ich nehme freiwillig teil und bin mir dieser Risiken bewusst.

3. Gesundheitszustand

Ich erkläre, dass mein Gesundheitszustand eine Teilnahme am Kunstflug zulässt und keine der folgenden Gegenanzeigen vorliegt:

• Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Bluthochdruck, zurückliegender Herzinfarkt oder Schlaganfall;
• Epilepsie, Ohnmachtsanfälle, Gleichgewichts- oder Innenohrstörungen;
• Schwangerschaft;
• kürzlich erfolgte Operationen oder Verletzungen an Wirbelsäule, Kopf, Brustkorb oder Bauch;
• Erkrankungen der Ohren oder Nebenhöhlen sowie akute Infektionen der oberen Atemwege;
• andere Beschwerden, die sich durch G-Belastung oder Stress verschlechtern können.

Ich werde den Piloten über alle gesundheitlichen Umstände informieren, die die Sicherheit beeinflussen können, auch wenn sie erst unmittelbar vor dem Start auftreten. Bei Zweifeln kläre ich meine Teilnahme vorab ärztlich; diese Erklärung ist keine medizinische Freigabe.

4. Nüchternheit und Vorbereitung

Ich erkläre, dass ich am Flugtag nüchtern bin und weder unter Alkohol- oder Drogeneinfluss noch unter dem Einfluss von Medikamenten stehe, die meine körperliche oder geistige Leistungsfähigkeit beeinträchtigen. Unmittelbar vor dem Flug habe ich keine üppige Mahlzeit eingenommen.

5. Anweisungen und Verfahren

Ich werde die Anweisungen des Piloten und des Flugplatzpersonals befolgen, die Sicherheitsausrüstung (Gurte, Fallschirm, Helm sowie gegebenenfalls Sauerstoffausrüstung) bestimmungsgemäß verwenden und die Sicherheitsregeln in Radom-Piastów beachten. Mir sind die Teilnahme- und Gewichtsgrenzen bekannt. Der Pilot kann den Flug aus Sicherheitsgründen verweigern oder abbrechen.

6. Freiwillige Einwilligung zur Veröffentlichung von Bildern

Während des Flugs können Fotos und Videos, auch mit Bordkameras, entstehen. Bitte vor Ort eine Option wählen. Die Veröffentlichung ist freiwillig und keine Voraussetzung für die Teilnahme.

☐ Ich willige in die unentgeltliche Aufnahme und Veröffentlichung meines Bildes durch den Veranstalter in Werbematerialien, auf akrobacja.com und in dessen sozialen Medien ein. Ich kann diese Einwilligung jederzeit per E-Mail an maciej@akrobacja.com widerrufen.

☐ Ich willige nicht in die Veröffentlichung meines Bildes ein. Das mir übergebene Foto- oder Videomaterial ist ausschließlich für meinen privaten Gebrauch bestimmt.

7. Datenschutz

Verantwortlicher für die Angaben dieser Erklärung ist Doradztwo Paweł Mamcarz. Die Daten werden zur Durchführung des Flugs, zur Gewährleistung der Sicherheit und zur Erfüllung rechtlicher Pflichten nach Artikel 6 Absatz 1 Buchstaben b, c und f DSGVO verarbeitet. Gesundheitsdaten sowie die freiwillige Veröffentlichung von Bildern werden auf Grundlage der erteilten Einwilligung nach Artikel 9 Absatz 2 Buchstabe a beziehungsweise Artikel 6 Absatz 1 Buchstabe a DSGVO verarbeitet. Die Einwilligung kann jederzeit widerrufen werden. Einzelheiten: Datenschutzerklärung.

Ich habe diese Erklärung gelesen, verstanden und akzeptiere sie.

Datum und Unterschrift des Teilnehmers:
________________________________________________________

Unterschrift des Piloten/Fluglehrers:
________________________________________________________

Bei Minderjährigen: Name der gesetzlichen Vertretung:
________________________________________________________

Datum und Unterschrift der gesetzlichen Vertretung:
________________________________________________________

Doradztwo Paweł Mamcarz · ul. Jesionowa 18, 05-825 Grodzisk Mazowiecki, Polen · NIP 7122188089
Fragen zur Teilnahme: voucher@akrobacja.com, +48 739 158 131.